便让这些城市臭气熏天，没得病的人都感觉要呕吐了一般。病情在迅速传播的同时很快就恶化了，那些最早开始拉肚子的人开始便血，他们中的大多数都眼窝深陷、声音嘶哑、皮肤干燥，甚至经常伴有肌肉痉挛等症状。
当最早拉肚子的人中出现了死亡，人们开始恐慌了，他们意识到这并非一次普通的拉肚子，而是一场瘟疫的到来。波士顿军队早已混入民间作战，他们也没有丝毫的预防措施，很快在军人中间也出现了拉肚子的现象。在霍乱弧菌的作用下，拉肚子而死的人越来越多，而此时波士顿人的指挥官也终于意识到，城内的这种现象并非吃坏了东西那么简单，而是爆发了大规模的瘟疫，但此时为时已晚。