坠马使多尔衮的胸部受到撞击震荡，撞击震荡应当并不是很严重，但由于多尔衮已有不为人察觉的自发性气胸，这撞击就是致命的了，以一般的患者来看，如果此时得到我们正确的医治，还是没有大碍的。
但这种病患，当时一般人还是觉查不到的，所以他的偏头痛经过几个小时的卧床休息后，应该大大缓解，所以多尔衮第二天又出猎了。
气胸患者最忌剧烈运动，多尔衮本来患自发性气胸，肺底部的肺泡破裂漏气，加上坠马的撞击震荡，使得肺部的伤口更大，再去骑马行猎，肺部漏气就更快了。而且肺内部的伤口也会扩大，就会有出血。
史书上说多尔衮坠马后有咯血，很符合气胸患者的临床表现。
但咯血不是致命原因，咯血说明他肺部的破洞更大了，肺漏气就更快，漏出来的气积在胸腔内，行成正压，导至肺萎缩，令他无法呼吸，这才是致命原因。
上面说了，当肺部萎缩30％，气胸病程就会发展得很快，所以多尔衮从还能骑马打猎，到病死只有短短几天。
当然，只有最后经过尸检才能最终确定。
――――――热兰遮城医疗中心医院院长马军
这个医疗口方面的报告，只