“这么利害?”李穆问,“那么这病发作的时候是怎么样的呢?”
“就是心脏疼,里面又分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。”导医说,“稳定型的呢,只要做了剧烈活动或者激动导致心肌耗氧量增大,就有可能发病。不稳定型的就没准了,平时可能什么事情都没有,能跑能跳的,只要被诱发就会发病。我在杂志上见过一个病例,那人还是运动员呢,跑马拉松都没事。”
“这个心绞痛要怎么临床辨别啊?”李穆很感兴趣。
“很难辨别的,只能靠经验判断。稳定型心绞痛体检常无特殊发现,发作时常见心率增快、血压升高,表情焦虑、皮肤凉或出汗,有时出现第四或第三心音奔马律。不稳定型心绞痛非st段抬高性心肌梗死的体征经常不明显,缺乏特异性。一般心脏查体可发现心音减弱,有时可以听到第三或第四心音以及心尖部的收缩期杂音,严重者可发现伴随的周身异常改变。”导医说。
“也就是说体检时很有可能查不出来?”李穆问。
“对啊,一开始你不就是问这个吗?”导医鄙视他说。
第二百五十四章 我有病
(今天有事出差,只有两章)
果然高手在民间啊,