,减少创伤及可能的神经损伤……”
张超听了阮彬的这个新颖的手术思路,瞬间觉得茅塞顿开的感觉。
不过他犹豫道:“阮医生,那么这个改良版本的手术你做过吗?”
“没做过!这只是我看了很多传统手术之后,整理改良出来的一种改良新术式。不过现在病人都这样个情况了。难道我们就不手术了吗?如果用传统手术方式,我觉得风险更高!”阮彬道。
“这倒是!”张超点头。
病人的情况复杂,远端吻合术野较深,难以操作。且弓部后壁吻合口出血难以控制。三分支血管置换术中三支头臂血管无论是否受到夹层累及均需置换,增加了吻合口数量和手术难度及人工血管扭曲、闭塞等并发症。
同时无论夹层是否累及全主动脉弓,三分支血管置换术都需要进行全主动脉弓置换,无疑增加了手术损伤。此外远端主动脉弓的处理因其术野深、膈神经及喉返神经受损机会大!
如此一来,阮彬这个新术式相对世界上通常采用的方法,操作简单,容易掌握;可能还能降低手术并发症发生率,提高手术成功率!
主要是能减少吻合口少也减少了出血,解决了术中需要大量输血的问题!