最好做到零失误,创伤小,切口能多小就多小,尽量不要伤害到血管等等。”
“这样子的话患者就难以出现生命体征的巨大波动。还有一个重要的因素那就是快!速度要快!让病人不要受到那么长的时间麻醉……”阮彬一边说,一边沿脐窝下缘做弧形切口,约10mm长。
“说的比唱的好听,不是顶级水平,速度那里能做快?越快越容易失误啊!”
“英雄所见略同!”
两个主任内心嘀咕着。
下一步,阮彬在脐部气腹针处用巾钳将腹壁提起,用10mm套管针穿刺,第1次穿刺带有一定的“盲目性”,是腹腔镜中较危险的一个步骤,要格外小心。
但是,阮彬一次就成功了!
就像喝水一样简单。
“一次成功?厉害!”
“将套管针缓慢地转动,用力均匀地进针,进入腹腔时有一个突然阻力消失的感觉,打开封闭的气阀有气体逸出,此即穿刺成功。连接气腹机以保持腹腔内恒定压力。”阮彬解释起来。
“然后将腹腔镜放入,在腹腔镜的监视下进行各点的穿刺。一般在剑突下2套管以备放电凝钩、施夹器等器械;在右锁骨中线肋缘下2cm或腹直肌外