2/78mmHg,疼痛评分2分。
专科检查:神志清,无苍白、黄染。双肺呼吸音清,无罗音。HR90次/分,律齐,无杂音。腹平坦,腹肌紧张,剑突下压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy阴性。
CT检查消化道穿孔,是十二指肠溃疡并穿孔。
诊断:急性弥漫性腹膜炎2.十二指肠溃疡并穿孔出血3.急性冠脉综合征待排除。
阮彬看完了之后,怪不得下级医院建议让病人回家采取‘保守治疗’了。
得了十二指肠溃疡病穿孔出血,虽然只需要进行一个二级的手术——胃或十二指肠溃疡穿孔修补术就可以治好。
但是问题是病人已经100岁高龄了!
100岁是什么概念?
身体器官衰竭不知道到了什么程度,人体机能也是下滑到了什么地步。
这种病人上了手术台,非常大的机率是下不来了!
一般的医院定的底线做这种手术底线是75岁以内,基本上大于75岁的阑尾炎、胆囊结石胆囊炎,都是以保守治疗为主。
当然也有很多大医院是把底线放在了80岁,甚至顶级医院甚至放在了85岁!
可